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103岁老人患新冠康复出院!医生提醒

时间:2023年1月05日

“这位103岁的老人来医院后,,既不发烧,也没有‘刀片嗓’,,仅表现为情绪低迷、食欲欠佳、疲劳想睡。”,12月28日,武汉市肺科医院,收治了一位103岁高龄患者,主治医师陈国玺回忆,之所以能及时地把老人送入医院,是因为刘奶奶家人,通过测量血氧饱和度,发现了异常,经过近一周的治疗,1月2日,这位百岁老人,顺利从武汉市肺科医院康复出院,103岁老人扛住新冠,陈国玺介绍,刘奶奶的治疗过程,只少量用药,适度氧疗,主要依靠俯卧位通气,这一经历对老年患者成功对抗新冠感染,有参考价值,2022年12月28日,刘奶奶的家人发现,一向健康乐观的刘奶奶,精神、食欲都欠佳,却并没有发烧等症状,家人马上意识到,这可能是老年患者,对新冠病毒的敏感度低,并不能排除新冠感染,果然,通过测血氧饱和度,发现已低于93%,(正常值在95%-100%),家人立即将刘奶奶,送往武汉市肺科医院,CT检查发现肺上已出现感染病灶,陈国玺介绍,刘奶奶对新冠病毒的反应,其实与很多老年人类似,入院后,鉴于她103岁的高龄,以及患有高血压,大腿骨折痊愈不久等情况,病区主任立即组织专家会诊,对老人的用药方案,进行了科学精准的评估,在此基础上通过氧疗,提升血氧饱和度,“和很多老年人类似,,刘奶奶的肝肾功能弱,,许多被证明对新冠感染症状有效的药物,,没法在她身上用,,所以用药很少,,主要依靠适度氧疗,和‘清醒俯卧位通气’,改善刘奶奶的情况。,其中,,清醒俯卧位通气的效果十分理想,,老人血氧饱和度迅速上升到95%以上,,且长久保持稳定。”,陈国玺说。,不久后,刘奶奶就不再需要吸氧,精神状态改善,有了食欲,下床活动也有力气了,CT显示,其肺部感染病灶也开始慢慢吸收,呼吸困难,这个救命姿势要记住,北京地坛医院副院长蒋荣猛,在朋友圈发文称,“不管阳性还是已经转阴,,只要有呼吸急促、憋气等症状,,特别是70岁以上老人,,每天要评估指氧饱和度,,尤其是活动后,,如果活动后低于93%,,必须卧床休息,,而且要趴过来(俯卧位),,尽可能时间长,,每天12小时以上。,不能俯卧位的也可侧卧位。”,“建议至少准备3个枕头,,胸前一个、头部一个、脚踝一个,,大肚子的话,,胯骨再垫一个。,枕头别太硬,,要不硌着不舒服,,双肩胳膊放松,,趴2小时再翻过来。,另外,,有家庭制氧条件的要吸氧,,活动后指氧饱和度低于93%的,,不能脱开氧气去上厕所、刷牙洗脸,,特别要防止摔倒。,如果充分俯卧位、吸氧后,指氧饱和度仍然低于93%,,务必要去急诊。”,蒋荣猛指出。,13类情况不适合俯卧位通气法,  严重的血流动力学不稳定的危重病患者;,  颅脑外伤伴中、重度颅内高压者;,  急性出血性疾病;,  严重多发伤,伴颈椎、脊柱、骨盆、胸壁及腹部严重受损者;,  严重颜面部创伤或近期颜面部手术;,  近期气管手术、胸骨手术或骨科手术的患者;,  近期腹部手术;,  近期放置心脏起搏器(2天内);,  明确深静脉血栓治疗少于2天;,  妊娠;,  对俯卧位难以耐受者;,  俯卧位后氧合指标反而恶化者;,  室性心律失常的患者。,老年人感染,警惕这一症状,老年人免疫力相对较差,尤其是没有接种过疫苗的老年人,前期症状也是,咽部痒痛、干咳、发烧,发烧温度可能不像年轻人那么高,三四天后体温高峰会下来,但老年人往往在第四、五天时,病毒才到肺部出现肺炎,这时有些老年人会表现出胸闷气短,尤其是活动后觉得气促,如忽视症状,第六、七天时,老年人会出现明显缺氧,甚至静坐时也气促憋闷,医生提示:感染第四、五天时,一定要多观察老人,有无活动后气促、头晕,是否出现,记忆力下降、爱睡觉、,意识模糊、走路不稳的现象,如已出现气喘,要赶紧就医,愿所有老人顺利过关,  来源 | 央视网综合央视新闻、健康时报、极目新闻、成都商报

     

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